К какому типу относится рак?

Рак- это не единственное заболевание, а скорее собрание более 200 различных заболеваний. Таким образом, трудно говорить о раке без понимания конкретного типа рака и причины его развития. Существует несколько способов классифицировать рак. Понимание того, как названы и классифицируются раковые заболевания, может помочь вам лучше понять некоторые термины иностранного звучания, используемые при обсуждении этих проблем.

Затронутые темы в статье: типы рака молочной железы, неспецифический тип рака молочной железы, рак тип класс, инвазивный рак неспецифического типа,негативный тип рака и другие…

Классификация типов рака

Некоторые из видов рака разделены в разные группы:

1. По типу клетки или ткани, где начинался рак;
2. Системой органа или органов, где возник рак;

Раки могут также упоминаться как «твердые» или связанные с кровью виды рака. Кровь, связанная с раком, включает лейкемии, лимфомы и миеломы, тогда как солидные раковые заболевания включают все другие виды рака. Другие отличительные характеристики опухолей обсуждаются ниже.

Первичный рак и метастазы

Часто запутанный момент в обсуждении типов рака возникает, когда рак распространяется (метастазирует) в другую область тела. Когда рак распространяется, он назван по типу раковой клетки или органа, в котором он начал, а не по названию области тела, куда он распространился. Это первичный рак.

Статья Нетрадиционная онкология

Статья Традиционная онкология

Например, если рак молочной железы начинается в молочной железе, а затем распространяется на легкие, он не будет называться раком легких. Вместо этого он будет называться «первичный рак молочной железы, метастазирующий в легкие». В этом примере рак молочной железы будет первичным раком, а легкие — местом метастазов.

Редко, врачи не могут определить, где начался рак, но только обнаруживают признаки рака, где он распространился. Это называется неизвестной первичной опухолью или раком неизвестного происхождения с метастазами в место, где был обнаружен рак.

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Иногда бывает трудно решить, является ли опухоль доброкачественной (не раковой) или злокачественной (раковой). Существует много различий между доброкачественными и злокачественными опухолями, но главное отличие заключается в том, что злокачественные опухоли могут распространяться (метастазировать) в другие области тела. На самом деле это распространение рака через кровоток или лимфатическую систему, которое ответственно за большинство смертей от рака. Чтобы сделать рак более запутанным, опухоли часто содержат смесь клеток, включая нормальные клетки, предраковые клетк и раковые клетки.

Есть много различий между раковыми клетками и нормальными клетками, которые объясняют поведение рака. Раковые клетки не содержат «липких» веществ, называемых молекулами адгезии, которые удерживают клетки вместе в органе, которому они принадлежат.

Статья Почему рак возвращается?

Статья Иглоукалывание при раке, можно ли делать?

Раковые клетки также не следуют «нормальным» правилам роста клеток, умножаясь и делясь, когда они не должны этого делать, и не могут отмирать, когда должны.

Эмпирическое правило (с исключениями) для того, чтобы знать, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной по своему названию, состоит в том, что злокачественные опухоли обычно включают в себя название конкретного типа клеток, в котором все начиналось. Например, доброкачественную костную опухоль можно было бы назвать остеомой, а злокачественную опухоль, остеосаркомой. Аналогично, ангиома относится к доброкачественной опухоли кровеносных сосудов, тогда как ангиосаркома означает рак ткани кровеносных сосудов. Одним из исключений является меланома, которая является злокачественной опухолью клеток, называемых меланоцитами. Подробнее об этом ниже.

Рак по типу клеток или тканей

Название для многих видов рака происходит от типа клеток, в которых начинается рак. Понимание этих основных типов клеток может быть очень полезным, если у вас был диагностирован рак. Например, вам, возможно, сказали, что у вас рак почки, но рак почки может значительно различаться в зависимости от типа клеток, в котором начались эти опухоли.

Существует шесть основных типов рака, основанных на типе клеток:

1. Карцинома;
2. Саркома;
3. Миелома;
4. Лейкоз;
5. Лимфома;
6. Смешанные типы (включая бластому);

Карцинома

Карциномы являются наиболее распространенными типами клеток рака, на которые приходится от 80 до 90 процентов раковых заболеваний. Эти раковые образования возникают в клетках, называемых эпителиальными клетками. Эпителиальные клетки включают клетки кожи и те, которые выстилают полости тела и покрывают органы. Карциномы могут быть дополнительно разбиты на:

Аденокарциномы: Аденокарциномы начинаются в железистых клетках, которые производят жидкости, такие как грудное молоко.

Плоскоклеточный рак: Примеры плоскоклеточных раков включают в себя верхний слой кожи, верхнюю часть пищевода и дыхательных путей, а также нижнюю часть шейки матки и влагалища.

Карциномы базальных клеток: базальные клетки присутствуют только в коже и являются самым глубоким слоем клеток кожи.

Трансзициональные клеточные карциномы: переходные клетки представляют собой эпителиальные клетки, которые являются «эластичными» и присутствуют в мочевом пузыре и частях почки.

В дополнение к этим более конкретным типам клеток, карциномы могут быть названы на основе их местоположения.

Например, карциномы молочной железы, которые возникают в мягких протоках, будут называться протоковыми карциномами, тогда как те, которые возникают в дольках, считаются дольковыми карциномами.

Карциномы являются единственным типом раковых клеток, которые имеют неинвазивную фазу и, следовательно, являются единственными раковыми заболеваниями, для которых обычно проводится скрининг. Раки, которые все еще «содержатся» и не распространяются через базальную мембрану, называются карциномой in situ или CIN (в состоянии). Рак, обнаруженный на этом раннем, преинвазивном этапе, должен быть теоретически полностью излечен хирургически с удалением.

Саркомы

Саркомы — раковые образования кости и мягких тканей организма, которые состоят из клеток, называемых мезенхимными клетками. К ним относятся рак костей, мышц (как скелетные, так и гладкие мышцы), сухожилий, связок, хрящя, кровеносных сосудов, нервов, синовиальных тканей (суставные ткани) и жировой ткани.

Примеры саркомы включают:

1. Остеосаркома (костный рак): Остеоциты — это костные клетки;
2. Хондросаркома (рак хряща): Хрящевые клетки называются хондробластами;
3. Липосаркома (рак жировой ткани);
4. Рабдомиосаркома (рак скелетных мышц);
5. Лейомиосаркома (рак гладкой мускулатуры);
6. Ангиосаркома (рак кровеносных сосудов);
7. Мезотелиома (рак мезотелия, ткани, которые выстилают желудок  и брюшную полость);
8. Фибросаркома (рак фиброзных тканей);
9. Глиома и астроцитома (клетки соединительной ткани в головном мозге);

Миеломы и лейкозы

Миелома, также называемая множественной миеломой, является раком клеток в иммунной системе, известных как плазматические клетки. Плазменные клетки являются клетками, которые производят антитела. А лейкемии — это раковые клетки крови, и они происходят из костного мозга. Среди раковых заболеваний, связанных с кровью, лейкемии считаются «жидкими раками», в отличие от миелом и лимфом. Поскольку эти виды рака включают клетки, которые циркулируют в кровотоке, их часто рассматривают как твердые виды рака, которые имеют распространение. 

Примеры включают:

1. Острые лимфоцитарные лейкозы (ALL): это рак лейкоцитов, известных как лимфоциты;
2. Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ);
3. Острые миелоцитарные лейкозы (ОМЛ): это раковые образования зрелых или незрелых клеток, известных как миелоциты, такие как нейтрофилы;
4. Хронический миелоцитарный лейкоз (ХМЛ);

Лимфомы

Лимфомы являются раковыми образованиями, которые возникают из клеток иммунной системы. Эти раковые образования могут возникать в лимфатических узлах или экстранодальных участках, таких как селезёнка, желудок или яички. Они подразделяются на:

1. Ходжкинская лимфома;
2. Неходжкинская лимфома;

Также, существуют и смешанные типы раков

Нередко рак обладает характеристиками более чем одного типа ткани. Раковые клетки отличаются от нормальных клеток разными свойствами и врачи выявляют эту разницу разными способами, один из которых называется дифференцировкой. Некоторые виды рака могут очень сильно напоминать нормальные клетки, из которых они происходят (их называют «хорошо дифференцированными опухолями»), а другие могут иметь малое сходство с ними (в докладе о патологии вы можете увидеть термин «недифференцированный»). 

В дополнение к этому, большинство опухолей являются «гетерогенными». Это означает, что клетки в одной части опухоли могут сильно отличаться от клеток в другой части опухоли. Например, рак легкого может иметь клетки, которые выглядят как аденокарцинома и другие, которые, по-видимому, являются плоскоклеточным раком. Это будет описано в отчете о патологии как «аденосквамозные» признаки.

Тканевый тип рака, который иногда выделяется, — это бластомы. Это раковые образования, которые происходят в эмбриональных клетках — клетках, которые еще не выбрали путь, чтобы стать эпителиальными клетками или мезенхимальными клетками.

Рак от органических систем с головы до ног

Раки также часто отделены органами или системами органов, в которых они возникают. Таким образом, некоторые виды рака включают в себя:

Рак центральной нервной системы

К заболеваниям центральной нервной системы относятся те, которые происходят из тканей головного мозга или спинного мозга. Раки, которые распространяются на мозг, не считаются опухолями головного мозга, а скорее метастазами в мозг, и встречаются в семь раз чаще, чем первичные раки мозга. В отличие от опухолей в других областях тела, рак мозга не часто распространяется за пределы мозга. Рак, который обычно распространяется на мозг, включает рак легких, рак молочной железы и меланому. В целом, заболеваемость раком мозга увеличивалась в последние годы.

Рак головы и шеи

Рак головы и шеи может поражать любую область головы и шеи от языка до голосовых связок. Раньше эти раковые заболевания чаще всего встречались у людей, которые были и сильно пьющими, и курильщиками. Однако в последние годы вирусы папилломы человека (ВПЧ) стали важной причиной этих раковых заболеваний, около 10 000 человек ежегодно развивают рак головы и шеи, связанный с ВПЧ, только в Соединенных Штатах.

Два таких рака:

1. Рак полости рта: Примерно 85 процентов рака головы и шеи являются раковыми заболеваниями полости рта. Эти раки могут включать рот, язык, миндалины, горло (глотку) и носовые проходы.
2. Рак гортани: (рак голосовых связок)

Рак молочной железы

Многие люди знают, что рак молочной железы — это слишком распространенный рак у женщин, но важно отметить, что у мужчин также развивается рак молочной железы. Примерно 1 из 100 случаев рака молочной железы встречается у мужчин. Наиболее распространенным типом рака молочной железы является карцинома протоков.

Поскольку большинство раковых заболеваний молочной железы являются карциномами, они могут иногда обнаруживаться до того, как они становятся инвазивными. Это считается «карцинома in situ» или рак молочной железы стадии 0. Стадии рака молочной железы с 1 по 4 являются инвазивными стадиями заболевания. Вы можете услышать эти более конкретные имена:

1. Проксимальная карцинома in situ молочной железы и дольковая карцинома in situ: Карцинома in situ — это самая ранняя стадия, на которой рак молочной железы может быть обнаружен и считается стадией 0. Эти раковые образования еще не проникли через базальную мембрану и считаются неинвазивными. Они чаще всего обнаруживаются, когда биопсия проводится для выявления аномалий на маммограмме для скрининга
2. Инвазивный (инфильтрирующий) рак молочной железы (как протоковый, так и дольковый): как только рак молочной железы проникает через мембрану основания, он считается инвазивным. Может быть страшно слышать, что у вас «инвазивный» рак, но это не означает, что ваш рак распространился. Как отмечалось выше, даже этап 1 называется «инвазивным» раком молочной железы, основанным на появлении опухоли под микроскопом


3. Воспалительный рак молочной железы: Воспалительный рак молочной железы, в отличие от других раковых заболеваний молочной железы, обычно не присутствует в виде опухоли. Скорее, ранние стадии заболевания выглядят как покраснение и сыпь на груди
4. Мужской рак молочной железы: опять же, рак молочной железы встречается у мужчин. Когда это происходит, более вероятно, что есть генетический компонент, и семейный анамнез рака молочной железы у мужчин в вашей семье должен побудить вас обсудить это с вашим врачом

Респираторные Раки

Рак легких и бронхов является основной причиной смерти от рака у мужчин и женщин в Соединенных Штатах. В то время как курение является фактором риска для этих заболеваний, рак легких встречается и у некурящих. На самом деле, рак легких у этих людей является шестой по значимости причиной смерти от рака в Соединенных Штатах. Рак легких сегодня снижается в целом, вероятно, это связано с уменьшением курения, но увеличивается у молодых людей, особенно молодых, никогда не курящих женщин. Причина не понята в это время.

Типы рака респираторного вида, о которых вы можете слышать

1. Рак немелкоклеточного рака легкого: подтипы немелкоклеточного рака легкого (ответственные за около 85% рака легких) включают аденокарциному легких, плоскоклеточный рак легких и крупноклеточный рак легкого.
2. Мелкоклеточный рак легкого: мелкоклеточный рак легкого составляет около 15 процентов раковых заболеваний легких и чаще возникает у людей, которые курили.
3. Мезотелиома: Мезотелиома — рак плеврального мезотелия — подкладка, окружающая легкие. Это сильно связано с воздействием асбеста.

Рак пищеварительной системы

Рак пищеварительного тракта может возникать в любом месте от устья до заднего прохода. Большинство из этих видов рака являются аденокарциномами, с плоскоклеточными карциномами, встречающимися в верхнем отделе пищевода и самой отдаленной части заднего прохода. Типы включают:

Рак пищевода: самая распространенная форма рака пищевода изменилась за последние годы. В то время как плоскоклеточный рак пищевода (часто связанный с курением и питьем) был когда-то наиболее распространенной формой заболевания, аденокарцинома пищевода (часто связанная с давним кислотным рефлюксом) является наиболее распространенным типом сегодня.

Рак желудка: рак желудка встречается в Соединенных Штатах нечасто, но является распространенным типом рака во всем мире.

Рак поджелудочной железы: рак поджелудочной железы встречается реже, чем некоторые другие виды рака, но является четвертой по частоте причиной смертей, связанных с раком, у мужчин и женщин. Чаще всего он диагностируется на поздних стадиях заболевания, когда операция становится невозможной.

Рак печени: первичный рак печени встречается довольно редко, при этом метастазы в рак печени встречаются гораздо чаще. Факторы риска для рака печени включают злоупотребление алкоголем и хронические инфекции с гепатитом B или C.

Рак толстой кишки: рак толстой кишки часто называют колоректальным раком и включает как раковые образования прямой кишки, так и верхнюю ободочную кишку. Это третья ведущая причина смерти от рака у мужчин и женщин.

Анальный рак: Анальный рак отличается от рака толстой кишки как в лечении, так и в причинах. Инфекция с ВПЧ (вирус папилломы человека) теперь вызывает большинство анальных раковых образований.

Рак мочеполовой системы

Мочеполовая система включает в себя почки, мочевой пузырь, трубки, мочевой пузырь и соединяющие почки (называемые мочеточниками), а так же уретру (проход из мочевого пузыря). Эта система также включает в себя такие структуры, как предстательная железа. Типы включают:

Рак почки: наиболее распространенные типы рака почки включают почечно-клеточный рак (около 90% случаев), переходно-клеточный рак и опухоль Вильмса у детей.

Рак мочевого пузыря: Примерно половина случаев рака мочевого пузыря вызвана воздействием табака. Те, кто работает с красителями (чернилами), подвергаются более высокому риску.

Рак предстательной железы: простата является второй по распространенности причиной смерти от рака у мужчин, но в настоящее время имеет очень высокий показатель выживаемости в течение пяти лет.

Рак репродуктивной системы

Рак репродуктивных органов может встречаться у мужчин и женщин. Рак яичников является пятой по частоте причиной смертей от рака у женщин и, хотя излечим на ранних стадиях, часто диагностируется, когда он уже распространился. Типы включают:

1. Рак яичек;
2. Рак яичников (включая опухоли зародышевых клеток);
3. Рак матки (рак эндометрия);
4. Рак маточной трубы;
5. Рак шейки матки;

Эндокринные Раки

Большинство эндокринных раковых образований, за исключением рака щитовидной железы, встречаются довольно редко. Эндокринная система представляет собой серию желез, вырабатывающих гормоны, и, как таковые, могут иметь симптомы перепроизводства или недопроизводства этих гормонов. Сочетание различных эндокринных опухолей может протекать в семьях, что означает множественную эндокринную неоплазию.

Рак щитовидной железы: заболеваемость раком щитовидной железы убивает Соединенные Штаты больше, чем любой другой рак. К счастью, уровень выживаемости для многих из этих видов рака также высок.

Рак костей и мягких тканей

Как отмечалось выше, рак может встречаться как в костях, так и в мягких тканях организма, таких как мышцы, связки, фиброзная ткань и даже кровеносные сосуды. В отличие от первичных опухолей костей и мягких тканей, которые встречаются редко, рак, который является метастатическим для костной ткани, распространен. Рак кости, первичный или метастатический, часто сопровождается симптомами боли или патологического перелома, который возникает в кости, которая ослаблена присутствием опухоли.

Типы включают:

1. Остеосаркома (рак кости);
2. Саркома Капоши: Саркома Капоши — это рак мягких тканей, часто встречающийся у людей с ВИЧ / СПИДом;
3. Саркома Юинга: саркома Юинга — это рак кости, который поражает прежде всего детей;

Связанные с кровью виды рака

Какие существуют раки при болезни крови? Раки, связанные с кровью, включают как те, которые связаны с кровяными клетками, так и те, которые связаны с твердой тканью иммунной системы, такие как лимфатические узлы. Факторы риска для связанных с кровью злокачественных опухолей несколько отличаются от твердых раков при воздействии окружающей среды, а также вирусов (таких как Вирус Эпштейн Барра, вызывающий мононуклеоз, играет значительную роль. Это самые распространенные виды рака у детей.

1. Лимфома Ходжкина;
2. Неходжкинская лимфома;
3. Острый лимфоцитарный лейкоз (ОЛЛ);
4. Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ);
5. Острый миелолейкоз (ОМЛ);
6. Хронический миелолейкоз (ХМЛ);
7. Миелома

Рак кожи

Раковые заболевания кожи часто разделяют на первичные группы: рак кожи меланомы и немеланомы. Хотя немеланомный рак кожи встречается гораздо чаще, меланомы ответственны за большинство смертей от рака кожи.

1. Меланома;
2. Плоскоклеточный рак кожи;
3. Базально-клеточная карцинома;

Другие способы классификации типов рака

В дополнение к делению рака по типу клеток и органов, опухоли часто классифицируются и другими способами.

1. По степени опухоли: Оценка является мерой агрессивности опухоли. Опухоль 1-го ранга является менее агрессивной и клетки могут близко напоминать нормальные клетки, в которых начинается рак. Опухоль 3-го ранга, напротив, обычно более агрессивна, и клетки выглядят очень по-разному, совсем не так, как нормальные клетки.
2. По стадии опухоли: стадии опухоли ставятся по-разному, но многим дают число от 1 до 4, причем 4 являются самой продвинутой стадией рака.
3. По наследственности: Не наследственный рак или наследственный рак. Некоторые раковые опухоли называются наследственными раковыми образованиями. Например, около 10 процентов случаев рака молочной железы называются «наследственным раком молочной железы». Существует много совпадений, и генетика играет роль во многих видах рака.
4. ДНК / молекулярные профили: по мере того, как наше понимание генетики улучшается, опухоли чаще классифицируются по их конкретному генетическому профилю. Например, некоторые раковые опухоли легкого имеют мутации EGFR, а другие имеют перегруппировки ALK.

Наиболее распространенные раковые заболевания

Найдите время, чтобы рассмотреть 10 самых смертельных раковых заболеваний. Осознание ранних признаков и симптомов этих заболеваний важно для того, чтобы как можно раньше заняться лечением этих раковых заболеваний. Обязательно поговорите со своим врачом о любых факторах риска, связанных с раком и семейной историей болезни, и обсудите любые скрининговые тесты, которые вам рекомендовались бы.

Редкий рак

Есть много раковых образований, которые считаются необычными или редкими — некоторые встречаются только у немногих людей на приеме у врача каждый год. Они могут варьироваться от редких видов рака яичников до редких видов рака кожи. Вам может быть страшно, если вы диагностированы этими раками, но важно помнить, что исследования по более распространенным раковым заболеваниям открывают средства для лечения людям с менее распространенным раком.

Мы знаем, что большой опыт может иметь огромное значение в здравоохранении. Если у вас диагностирован редкий рак, возможно, стоит попросить второе мнение в одном из крупных онкологических центров, расположенных в Национальном онкологическом институте. В этих более крупных центрах чаще бывают онкологи, которые проявляют особый интерес к менее распространенным, но не менее важным раковым заболеваниям.

Причины, симптомы и лечение различных типов рака

Есть много различных причин и факторов риска для рака, и некоторые из этих причин являются более важными в отношении конкретных типов рака. Например, воздействие асбеста, как представляется, является причинным фактором у большинства людей с мезотелиомой. Хотя вы можете знать, что рак молочной железы может иметь наследственный компонент, это может иметь место и со многими другими видами рака. Например, считается, что более 50 процентов меланом имеют генетический компонент.

Для большинства видов рака у нас еще нет скринингового теста, который можно использовать для поиска их на самых ранних стадиях. В то же время считается, что рак наиболее излечим на этих ранних стадиях. Это означает, что осознание наиболее распространенных симптомов рака крайне важно для слежения за своим здоровьем.

Лучшие методы лечения рака зависят от вашего точного вида рака и от того, насколько он прогрессирует.

Узнать больше: Лечение рака

Воодушевляющие слова от Health-Ambulance

Существует много видов рака в дополнение к упомянутым здесь, и, как уже отмечалось, иногда наблюдается значительное их совпадение. Благодаря нашему более глубокому пониманию генетики, вполне вероятно, что наша классификация рака значительно улучшится в ближайшие несколько лет. Важно понимать, что даже с одним и тем же типом и подтипом рака трудно точно знать, как будет действовать лечение. Если бы в комнате было 200 человек с раком молочной железы, у них было бы 200 уникальных типов рака молочной железы с молекулярной точки зрения.

Статистика о раке может быть пугающей: один из двух мужчин и каждая третья женщина, как ожидается, заболеют раком в течение своей жизни, не включая рак кожи. В то время как это страшные цифры, просвещение о раке повышает вероятность того, что вы найдете рак на более ранних стадиях заболевания. Тем не менее, даже если рак не излечим, он почти всегда поддается лечению, и как лечение, так и выживаемость от рака улучшились в последние годы. Больше людей сегодня живут и процветают с раком, чем когда-либо прежде.

Источник: Health-ambulance.ru

1
Онкологические заболевания различаются. Опухоли бывают доброкачественными. Это значит, что они стабильны, окружены тканью, из которой образованы, и не станут распространяться по организму. Они безвредны. Другие опухоли захватывают соседние ткани. Это злокачественные новообразования.

2
Собственно раком в России называют только карциномы — злокачественные опухоли эпителиальной ткани. Остальные типы именуются иначе, в зависимости от того, в каком органе или в какой системе появилась болезнь.

3
По форме и виду клеток опухоли можно определить, какое лечение будет наиболее эффективным.

4
Чтобы оценить, как хорошо лечится рак, применяют показатель пятилетней выживаемости.

5
Раковые клетки могут проникнуть в вены и артерии, а также в сосуды лимфатической системы. Кровь и лимфа омывают всё тело, так что риск заражения других органов повышается.

6
Опухолевые клетки проверяют на чувствительность к лечению. Чем она выше, тем лучше прогноз. Большая часть раковых клеток чувствительна к разрушению ДНК. Именно уничтожением нитей ДНК и занимаются препараты для химиотерапии.

7
Опухоли часто выживают, потому что прорастают кровеносными сосудами, которые их питают. После лечения важно определить, сколько поражённых клеток осталось в организме. Современные исследования, такие как ПЦР, выявляют даже следовые количества таких клеток.

8
Методы лечения онкологических заболеваний активно развиваются. Испытания проходит вакцина от рака, которую делают на основе клеток пациента. После операций применяется адъювантная терапия, уничтожающая мелкие метастазы.

9
Некоторые виды рака передаются по наследству. Можно выявить гены, которые повышают риск развития болезни, и предупредить или обнаружить недуг на ранней стадии.

10
Все онкологические заболевания до определённого времени себя не проявляют, поэтому нужно советоваться с врачом по поводу любых необычных симптомов и проходить обследования.

Источник: Lifehacker.ru

Как можно определить рак по анализу крови

Определение рака по анализу крови – очень эффективный метод диагностики, так как любая раковая клетка выделяет белок, называемый онкомаркером. Для каждого органа есть свой особый вид онкомаркера, соответственно, анализ крови позволяет определить, какой именно орган был поражен болезнью.

Наличие онкомаркеров можно обнаружить и у здоровых людей, но количество их незначительно. В случае образования злокачественной опухоли, их количество значительно вырастает, что позволяет определить недуг даже на ранней стадии, в то время как симптомы отсутствуют.

Однако важно заметить, что определение столь серьезного диагноза совмещают с другими видами уточняющих обследований. 

Какие бывают виды онкомаркеров:

• Раковая опухоль поджелудочной железы (CА 19-9). Помимо этого, наличие такого онкомаркера может указывать на раковую опухоль в кишечнике или желудке.
• Раковая опухоль молочной железы с метастазами (СA 15-3).
• Раковая опухоль кишечника, печени, легких, предстательной железы и шейки матки, а также мочевого пузыря и молочных желез (PЭА).
• Раковая опухоль предстательной железы (ПCА).
• Раковая опухоль яичников (СA-125).
• Раковая опухоль печени в начальной стадии (AФП).
• Нефробластома или нейробластома (Бета-ХГЧ).
• Плоскоклеточный рак (SCС).
• Межклеточный рак легких (PRO-GRP).

Подготовка к анализу крови на онкомаркеры

Для того чтобы результат анализа крови был как можно более достоверным, необходимо знать некоторые уточнения, которые помогут более точно определить результат:

• Сдавать анализ на онкомаркеры следует строго натощак.
• Нельзя употреблять пищу менее чем за 8 часов до сдачи крови.
• Накануне нельзя курить и употреблять спиртное.
• Накануне нельзя заниматься тяжелым физическим трудом.
• Анализ, как правило, сдается по несколько раз, для того чтобы отследить динамику.

Если анализ на онкомаркеры делается в процессе лечения и должен отобразить ее эффективность, то важно одновременно следить за показателями общего анализа крови, от этого зависит достоверность результатов.

Важно понимать, что у здорового человека онкомаркеры обычно отсутствуют, но бывают физиологические особенности организма, из-за которых врачи могут зафиксировать незначительное количество антигенов в крови. В данном случае, рак не подтверждается.

Если же результатом анализа стало обнаружение онкомаркеров в количестве значительно превышающем нормы, то это свидетельствует о развитии онкологического заболевания. Для уточнения пациенту назначают серию анализов и обследований, которые смогут подтвердить наличие рака более детально.

Кому необходимо сдавать анализ на онкомаркеры

Есть категория людей, которым необходимо периодически сдавать анализы на онкомаркеры в профилактических целях:

• При наличии любого новообразования, даже незначительного размера.
• При ремиссии, для того чтобы контролировать развитие новых опухолей.
• В процессе лечения онкологии, для того чтобы прослеживать динамику улучшений.
• При профессиях, которые находятся в зоне риска по развитию онкологии.
• При наличии родственников, страдающих онкологией.

Основная задача анализа на онкомаркеры – определить течение болезни на начальном этапе, когда пациент не чувствует никаких симптомов недуга. В этом случае, оперативная и грамотно построенная терапия сможет эффективно избавить даже от такого страшного диагноза как рак.

Норма содержания онкомаркеров в крови

Расшифровкой анализов крови на онкомаркеры должен заниматься врач, ровно, как и постановкой верного диагноза. Безусловно, есть общепринятые нормы содержания онкомаркеров в крови, но они могут быть неверно изложены самим пациентов из-за недостатка знаний и квалификации.

Допустимый уровень содержания онкомаркера в крови (МЕмл, ЕДмл):

• Раковая опухоль поджелудочной железы (CА19-9) не более 10.
• Раковая опухоль молочных желез с метастазами (СA15-3) не более 30.
• Раковая опухоль кишечника, печени, предстательной железы и шейки матки, а также мочевого пузыря и молочных желез (PЭА) не более 5.
• Раковая опухоль предстательной железы (ПCА) не более 2.5.
• Раковая опухоль яичников (СA-125) не более 35.
• Раковая опухоль печени в начальной стадии (AФП) не более 10.
• Плоскоклеточный рак (SCС) не более 2.5.

Безусловно, нормы имеют свои возрастные и физиологические ограничения, которые учитывает врач при постановке диагноза. Пожилой возраст и наличие беременности могут существенно изменить показатели. Также следует помнить, что даже доброкачественное образование способно превысить нормы результатов.

Как распознать рак на ранних стадиях?

К сожалению, далеко не всегда можно выявить образование злокачественной опухоли на ранней стадии. Чаще всего, человек не подозревает о заболевании, а симптомы начинают проявляться уже на поздних стадиях, когда лечение становится не столь эффективно.

Однако есть некоторые признаки, которые должны заставить незамедлительно обратиться к врачу для исключения такого диагноза как рак.

• Видимое/осязаемое уплотнение на теле.
• Возникновение приступов кашля и одышки.
• Постоянно повышенная температура.
• Отсутствие аппетита.
• Повышенная потливость.
• Резкая потеря в весе.
• Быстрая утомляемость.
• Проблемы с ЖКТ.
• Плохо заживающие раны и порезы.
• Периодическая боль ноющего характера.

Больше информации об анализе крови на рак можно узнать из видео:

Обнаружив несколько симптомов, стоит незамедлительно обратиться за помощью к врачу и пройти полное обследование организма. В случае подозрения на развитие злокачественной опухоли будут назначены анализы крови на онкомаркеры, а также другие уточняющие обследования, которые помогут поставить верный диагноз.

Не стоит паниковать раньше времени, ведь далеко не всегда подозрения на развитие злокачественной опухоли подтверждаются. А в случае обнаружения рака на ранних стадиях, он успешно и эффективно лечится.

Источник: DiagnozLab.com

Эта статья будет интересна тем, кто хочет знать, как и почему нормальные клетки нашего тела вдруг становятся чужими, постепенно убивающими тот организм, в котором они родились.

Рак – это болезнь, которую создал сам человек, стремясь к максимально комфортной жизни с массой  излишеств. А для этого ему потребовалось использовать огромное количество синтетических химических веществ, электромагнитные волны, атомную энергию и.т.д. В процессе эволюции, безусловно, в организме выработались факторы защиты от таких воздействий. Но количество этих воздействий и их интенсивность превышает все мыслимые пределы. Вот и получается, что эти механизмы часто не срабатывают.

В основе развития любой опухоли лежит повреждение структуры ДНК и как следствие — появление атипичных клеток. Это происходит при воздействии на организм канцерогенов – всех тех факторов, которые могут вызвать повреждение ДНК.

Что такое атипичные клетки и почему они появляются.

Ежедневно на каждого человека воздействует сотня факторов, вызывающих изменения и повреждения его клеток. Это такие потенциально канцерогенные факторы как ультрафиолетовое и электромагнитное излучение, химические вещества, радиация и т.д. Они изменяют генетическую информацию в клетке, и с этого момента она выходит из-под контроля организма. Повреждённые таким образом клетки становятся атипичными, т.е. приобретают черты, не свойственные нормальной клетке. Атипичные клетки с измененной генетической информацией образуются в организме человека каждый день. Причем не одна — две, а миллионы. Любая здоровая клетка при определённых воздействиях может превратиться в атипичную и затем в опухолевую. Сам факт старения клеток также является предпосылкой для возникновения атипичных изменений в них.
Таким образом, старея, наши собственные клетки иногда представляют для организма угрозу, становятся ненужными. Для того чтобы удалять атипичные и старые клетки, в организме предусмотрена система защиты —  запрограммированная гибель клеток, или апоптоз. Это упорядоченный процесс, в ходе которого ненужные и опасные клетки полностью уничтожаются.
В здоровом организме также заложены механизмы подавления опухолевой трансформации. Это так называемая система репарации, т.е. восстановление клеток и тканей после повреждающего воздействия. Если атипичную клетку невозможно восстановить, она может быть уничтожена системой иммунной защиты.
Процесс, в ходе которого нормальные клетки и ткани превращаются в опухолевые, называется онкогенез. Опухоль же может быть как добро- так и злокачественной. При этом далеко не все доброкачественные опухоли переходят в злокачественные. Изменённые клетки могут иметь признаки опухолевых, но это ещё не рак. Трансформация их в раковые происходит постепенно. А стадия от начальных минимальных изменений клеток до появления злокачественных признаков называется предрак.
Если на этом этапе прекратится воздействие повреждающего фактора и собственные защитные механизмы будут нормализованы, опухоль может быть уничтожена или риск перехода её в злокачественную будет минимальным.

Почему атипичная клетка становится злокачественной.

Любая старая, поврежденная или атипичная клетка имеет биологические отличия от нормальной клетки. Благодаря этим отличиям здоровая иммунная система обнаруживает её, распознаёт как чужеродную и уничтожает. Если есть нарушения в иммунной системе, она не может распознать такую изменённую клетку и соответственно уничтожить её. Часть атипичных клеток выживает также в случае, если количество и скорость их образования превышает возможности даже здоровой иммунной системы.
Ещё одна причина выживания повреждённых клеток — нарушения в системе репарации, когда такая клетка не может быть восстановлена. Таким образом, часть атипичных клеток остаются живыми и начинают интенсивно делиться. После двух-трёх делений такой атипичной клетки в ней закрепляются дефектные наследственные признаки. А после четвертого деления клетка превращается в злокачественную.

Основные причины образования опухолей.

Опухолевый рост может вызвать множество факторов по отдельности или действующих одновременно. Все воздействия физической, химической и биологической природы, которые повышают вероятность возникновения злокачественных новообразований, называются канцерогенами.
Доказанным является тот факт, что опухоли никогда не развиваются на здоровых тканях и хорошо снабжающихся кислородом. В 1931 году немецкий биохимик Отто Варбург получил Нобелевскую премию за исследования в области рака, в которых доказал, что раковая клетка образуется в результате недостатка кислорода в тканях и замены нормального кислородного дыхания клеток на безкислородное с закислением среды.
Однако для развития опухоли помимо воздействия канцерогена важным моментом является нарушении механизмов противоопухолевой защиты организма,
нарушение в системе иммунитета, генетическая предрасположенность.
Когда мы говорим о генетической предрасположенности, имеется в виду не передача опухоли по наследству, а особенности метаболизма, функционирования иммунной и других систем, предрасполагающие к развитию опухоли.
Таким образом, опухоль образуется при одновременном воздействии канцерогена и нарушениях в системе противоопухолевой защиты организма.

Основные причины развития опухолей

1. Генетическая предрасположенность в значительной мере обуславливает противоопухолевую защиту организма. Доказано существование около 200 наследственных форм злокачественных заболеваний. Наиболее значимые из них:
   a.    Аномалии (отклонения от нормы) генов, отвечающих за репарацию (ремонт) ДНК. Репарация — это способность клеток исправлять повреждения в молекулах ДНК, которые неизбежно возникают при воздействии многих физических, химических и др. факторов. В результате возникает повышенная чувствительность к вредным влияниям радиации, ультрафиолетового облучения, воздействии химических веществ и др. из-за невозможности организма исправить повреждения после их воздействия. Например, такая наследственная болезнь как пигментная ксеродерма связана с невозможностью восстановления клеток кожи после повреждений ультрафиолетом и радиацией.
   b.    Аномалии генов, отвечающих за подавление опухолей.
   c.    Аномалии генов, регулирующих межклеточное взаимодействие. Это отклонение является одним из главных механизмов распространения и метастазирования рака.
   d.    Другие наследственные генетические и хромосомные дефекты: нейрофиброматоз, семейный кишечный полипоз, некоторые лейкозы и наследственные меланомы.
2. Химические канцерогены. Около 75% возникновения всех злокачественных опухолей, по данным ВОЗ, вызвано воздействием химических веществ. К ним относятся: факторы сгорания табака, химические вещества, содержащиеся в пище, соединения, используемые в производстве. Известно более 800 химических соединений с канцерогенным эффектом. Опасными же для человека Международным агентством по изучению рака (МАИР) признано 50 химических соединений. Наиболее опасные химические канцерогены: нитрозамины, аминоазосоединения, эпоксиды, афлотоксины, полициклические ароматические углеводороды, ароматические амины и амиды, некоторые металлы (мышьяк, кобальт), асбест, винилхлорид, отдельные лекарственные препараты (содержащие неорганический мышьяк, алкилирующие препараты, фенацетин, амидопирин, производные нитрозомочевины, эстрогенные препараты и др.).
   Потенциально канцерогенные химические вещества не вызывают роста опухоли сами по себе. Они являются преканцерогенами. Только претерпевая в организме ряд физико-химических превращений, они становятся истинными или конечными канцерогенами.
3. Физические канцерогены: все виды ионизирующего излучения (рентгеновские лучи, гамма лучи, др.), ультрафиолетовое излучение, электромагнитные поля, постоянное механическое травмирование тканей человека, воздействие высоких температур.
4. Эндогенные канцерогены – те, которые образуются в организме из его нормальных компонентов при нарушении обмена веществ, и в частности гормонального баланса организма. Это холестерин, желчные кислоты, некоторые аминокислоты (тирозин, триптофан), стероидные гормоны (эстрогены).
5. Биологические канцерогены. Сюда относят онкогенные вирусы.
   1. ДНК-вирусы: некоторые аденовирусы и герпесвирусы (например, вирус папилломы человека, вирус Эпштейна-Барр и вирусы гепатита В и С).
   2. РНК-содержащие вирусы: ретровирусы.

Механизм развития опухолей

Не зависимо от причины опухолевой трансформации клетки (химической, физической или биологической), а также вида и расположения опухоли, в клетке происходят одинаковые изменения ДНК (повреждение генетического кода), когда нормальная генетическая программа переходит в программу атипичного опухолевого роста.
Также не зависимо от причины, которая вызвала опухолевый рост, в процессе образования всех опухолей можно выделить следующие 4 этапа:

I.    На первом этапе роста опухоли канцероген взаимодействует с участками ДНК нормальной клетки, содержащими гены, которые контролируют деление, созревание, дифференцировку клеток.

II.    В результате этого взаимодействия происходит повреждение структуры ДНК (генные мутации), что и обуславливает опухолевую трансформацию клетки. На этом этапе клетка еще не имеет признаков опухоли (это латентная опухолевая клетка). На этом этапе происходит экспрессия онкогена.

III.    На третьем этапе клетка, которая уже изменена генотипически, приобретает характерные опухолевые признаки — опухолевый фенотип.

IV.    На последнем этапе опухолевая клетка приобретает способность к неограниченному бесконтрольному делению (“бессмертию”), в то время как у нормальных клеток заложен механизм, ограничивающий число их делений. Это ограничение называется «пределом или лимитом Хейфлика» и составляет около 50 делений.

Чем опухолевая клетка отличается от нормальной

Общим для всех трансформированных клеток является опухолевый атипизм. Что же это такое? В норме каждая клетка организма имеет специфичные признаки, характерные для той ткани, функции которой она выполняет. Опухолевые клетки отличаются от нормальных и по своей структуре, и по функциям. И если клетки доброкачественных опухолей ещё похожи на клетки нормальных тканей организма, то клетки злокачественных новообразований ничего общего с той тканью, из которой они возникли, не имеют. Это и есть опухолевый атипизм. Различают следующие виды атипизма:

Атипизм роста:
a.    Атипизм деления клеток — существенное увеличение количества делящихся клеток. В то время как в любой нормальной ткани оно составляет не более 5%, в опухолях их количество достигает 50-60%. Клетка приобретает способность к бесконтрольному, безудержному размножению и делению.
b.    Атипизм дифференцировки клеток. В норме изначально все клетки зародыша одинаковы, однако вскоре начинается их дифференцирование на различные типы, например, мозговые, костные, мышечные, нервные клетки и т.д. В злокачественных опухолях процесс дифференцировки клеток частично или полностью подавлен, они остаются незрелыми. Клетки утрачивают свою специфичность, т.е. особые черты для выполнения специализированных функций.
c.    Инвазивный рост — прорастание клеток опухоли в соседние нормальные ткани.
d.    Метастазирование — перенос клеток опухоли по организму с формированием других опухолевых узлов. При этом отмечается избирательность возникновения метастазов. При раке легкого метастазы чаще встречаются в печени, другом легком, в костях и печени; при  раке желудка — в костях, легких, яичниках; при раке молочной железы — в костях, легких, печени.
e.    Рецидивирование — повторное развитие рака такого же строения на том же месте после его удаления.

Метаболический атипизм (обменный) — изменение всех видов обмена веществ.
a.    Опухоль становится «метаболической ловушкой», активно включая в свой метаболизм аминокислоты, липиды, углеводы и другие вещества организма. За счет этого усиливаются процессы роста и энергообеспечения раковой клетки. Например, опухоли являются «ловушкой» витамина Е. А так как он является антиоксидантом, нейтрализуя свободные радикалы, а также стабилизирует клеточные мембраны, это является одной из причин повышения устойчивости опухолевых клеток к всем видам терапии.
b.    В новообразованиях анаболические процессы преобладают над катаболическими.
c.    Опухоль становится автономной (независимой от организма). Она как бы «ускользает» от контролирующих и регулирующих нейрогенных и гормональных влияний. Это связано со значительными изменениями рецепторного аппарата клеток опухоли. Чем быстрее рост опухоли, тем, как правило, больше выражена её автономность и она менее дифференцирована.
d.    Переход опухолевых клеток на более древние и простые пути метаболизма.

Атипизм функций. Функции опухолевых клеток обычно снижены или изменены, но иногда повышены. При повышении функции опухоль продуцирует какие-либо вещества неадекватно много для потребностей организма. Например, гормонально-активные новообразования в избытке синтезируют гормоны. Это рак щитовидной железы и надпочечников (феохромоцитома), опухоль из β-клеток поджелудочной железы (инсулинома) и др. Некоторые опухоли иногда продуцируют вещества, не свойственные той ткани, из которой они развились. Так, например, низкодифференцированные клетки опухоли желудка иногда продуцируют коллаген.

Почему организм «не видит» опухоль?

Виной всему – опухолевая прогрессия — необратимое изменение одного или нескольких свойств клетки, генетически закрепленное и наследуемое опухолевой клеткой.
Образовавшись однажды из нормальной клетки путём изменения в ней генетической информации, в опухолевой клетке постоянно происходит изменение генома, что влечет за собой изменения всех её признаков: морфологии, функционирования, физиологии, биохимии. Причем каждая опухолевая клетка может изменяться  по-разному, поэтому одно новообразование может состоять из клеток совершенно непохожих друг на друга.
В процессе опухолевой прогрессии увеличивается атипизм клеток, а, следовательно — их злокачественность. Учитывая то, что раковые клетки постоянно изменяются, они становятся совершенно невидимыми для организма, защитные системы не успевают их отслеживать. В результате опухолевой прогрессии возникшее новообразование обладает высочайшей  приспособляемостью.

Все проявления атипизма в опухолях создают условия для их выживаемости в организме и повышенной конкурентоспособности с нормальными тканями организма.

Отличия доброкачественных и злокачественных опухолей
Чаще всего во внешним признакам невозможно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. И только микроскопическое исследование клеток даёт точную картину. В таблице ниже приведены различия этих двух типов опухолей.

Источник: medinteres.ru